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Denuncia de Abandono o Maltrato a un Adulto Mayor

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Su nombre

Su cédula

Su teléfono *

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Nombre del padre

Nombre del adulto mayor (si lo sabe)

Cédula del adulto mayor (si la conoce)

Sexo del adulto mayor *

Provincia/municipio donde se encuentra *

Teléfono del adulto mayor (si lo sabe)

¿Dónde se encuentra el adulto mayor?

En la calle
En el hogar del adulto mayor
En otro lugar (especificar en la dirección)

Dirección donde está el adulto mayor *

Describa la situación de abandono o abuso del adulto mayor *

Prueba que eres humano *

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